봉와직염(cellulitis)을 검색하면 극단적인 결과가 있을 수 있다는 글이 많이 보입니다
수술실에 봉와직염 환자가 와서 깊게 염증에 먹혀 절단까지 하는 것을 보면 정말 무서운 질병이라는 생각이 드는데요
봉와직염의 원인과 증상 및 치료에 대해 알려드리겠습니다
봉와직염 원인
원인을 알려드리는 이유는 혹시라도 의심된다면 최대한 빨리 진료를 보시길 바라는 마음에서 입니다
여름에는 세균의 증식이 쉬우며, 노출된 피부가 많고 야외활동이 많아 피부가 손상될 위험이 높아 특히 주의해야 합니다
봉와직염을 일으키는 세균은 Streptococcus(A형 용혈성 사슬알균)나 Staphylococcus aureus(황색포도알균)입니다
이 균이 피부층 아래에 침투하여 염증을 일으키는 것이 봉와직염인데,
무좀에 의해서도 흔하게 발생하여 군인들에게는 익숙한 진단명이라고 합니다
사진에서 보시는 것과 같이 봉와직염은 피부 깊은 곳에 침투하기 때문에 방치하다가는 근육과 그 아래 뼈에도 광범위하게 염증을 일으킬 수 있습니다
봉와직염은 발, 다리에 흔하게 발생하지만 상처를 통해 어디에든 생길 수 있습니다.
세균에 감염되는 다양한 경로를 알려드리겠습니다
피부의 균열이나 상처를 통해서 세균이 침입하게 됩니다
벌레(모기도 조심!!!)에 물리거나 화상을 입은 경우, 습진, 피부염, 무좀, 수술이나 침습적 시술에 의한 상처 등을 통해 침입합니다
잘 맞지 않는 신발을 신어서 피부에 상처가 생긴 경우도 조심해야 합니다
또한 감염과 싸우는 데 도움을 주는 림프계가 손상되어도 봉와직염의 위험을 높이고 부종이 심합니다
당뇨나 에이즈(ADIS), 암, 면역억제제 복용 환자처럼 면역력이 약해진 사람은 봉와직염에 더 취약합니다
봉와직염은 전염되는 것이 아니기 때문에
본인이 작게라도 상처가 있는지, 그 부위에 다음의 증상이 있는지를 파악하시고
봉와직염이 의심된다면 지체 없이 병원을 방문해 치료를 받으시기 바랍니다
봉와직염 증상
일반적인 증상 | 부종과 발적 | 피부가 붉어지고 점점 범위가 넓어집니다 피부가 윤기가 날 만큼 부어오릅니다 |
---|---|---|
압통 | 누르면 불편감이나 통증이 있습니다 | |
열감 | 감염된 부위를 만지면 따듯한 열감이 느껴집니다 | |
전신 발열 | 감염의 반응으로 발열, 오한 등 전신 증상이 나타날 수 있습니다 | |
합병증 | 농양 | 고름주머니가 형성되면 절대 혼자 짜면 안되고, 절개를 통한 배농이 필요합니다 |
림프관염 | 세균이 림프관을 통해 확산되어 피부에 붉은 줄무늬가 나타나는데, 이때는 즉시 치료해야 합니다 | |
패혈증 | 세균이 혈관을 통해 혈류에 침범하여 온 몸을 순환하면서 전신에 감염을 일으키고 장기를 손상시켜 사망에 이르는 매우 위험한 상태입니다 | |
재발(만성 봉와직염) | 반복적으로 봉와직염이 발생하는 상태로 장기적인 관리와 예방적 치료가 필요합니다 |
봉와직염 치료
세균에 의한 감염이기 때문에 기본적으로 항생제를 처방합니다
아주 초기의 단계라면 경구용 항생제와 비스테로이드성 소염진통제(아세트아미노펜 또는 이부프로펜) 및 스테로이드제를 처방받습니다
하지만 어느 정도 진행이 되었다면 입원하여 주사를 통항 항생제 치료가 효과적이고, 범위가 넓을 경우 절개를 통해 감염된 조직의 범위를 파악하고 배농과 주기적인 세척을 합니다
항생제는 균을 치료하고, 소염진통제는 열과 통증을 잡고, 스테로이드제는 염증을 관리해 진행과 재발을 감소시킵니다
스스로 할 수 있는 처치는 염증부위를 높게 올려주고(다리에 베개를 받치고 눕는 등), 냉찜질이 도움이 됩니다.
수술을 해보신 분들은 알겠지만 아주 적은 가능성일지라도 발생할 수 있는 합병증과 사망에도 이를 수 있다는 설명을 합니다
하지만 앞서 말씀드린 것처럼 봉와직염의 경우는 피부의 깊은 부위에 염증이 생기는 것이기 때문에 근육과 뼈에 침범하기 쉽고,
방치해서 치료시기가 늦어지면 절단하는 경우도 많고, 위험한 합병증이 발생할 가능성 또한 높습니다
대부분 좀 지켜보다가 점점 심해져서 약을 먹었는데도 낫지 않는다며 오는 경우가 많으니
이상하다 싶은 경우에는 꼭 신속하게 병원을 방문하시고
상처나 기존의 피부 문제가 있었는지와 진행된 과정을 설명하셔서 정확한 진단과 치료를 받으시기 바랍니다
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